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어깨회전근개파열 부상을 예방하도록 해요

어깨회전근개파열은 어깨를 움직이게 하는 주요 근육과 힘줄인 회전근개가 찢어지거나 손상되는 상태를 말해요. 이는 스포츠 활동, 노화, 또는 반복적인 스트레스와 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 파열이 있을 때 나타날 수 있는 다음과 같습니다. 특히 밤에 더 심해지며, 팔을 들어 올리거나 무언가 뒤로 당길 때 느낄 수 있습니다. 





어깨의 힘이 약해져 팔을 들어올리거나 무거운 물건을 드는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 손상된 운동 범위가 줄어들어 정상적인 활동에 제한을 받을 수 있습니다. 움직일 때 딱딱 거리는 소리나 느낌이 나타날 수 있습니다. 어깨회전근개파열 진단은 주로 환자의 증상을 바탕으로 한 신체 검사와, MRI나 초음파 같은 영상을 통해 이루어집니다. 

 

방법은 파열의 정도와 환자의 일반적인 건강 상태, 활동 수준에 따라 다를 수 있으며, 보수적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 가벼운 경우에는 휴식, 냉찜질, 소염제 사용, 물리치료 등을 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다. 파열이 심각한 경우, 보수적으로 개선되지 않는 경우에는 수술을 고려할 수 있습니다. 이는 손상된 회전근개를 복구하는 것을 목표로 합니다. 

적절한 처치를 받으면 대부분의 환자는 어깨 기능을 크게 개선할 수 있으나, 이후에도 일정 기간 재활 운동이 필요하며, 완전한 회복까지는 시간이 걸릴 수 있습니다.환자의 연령, 활동 수준, 그리고 심각성에 따라 달라질 수 있습니다. 대부분의 경우, 초기에는 비수술적 치료 방법을 시도합니다. 보수적 치료에는 다음과 같은 방법이 포함될 수 있습니다.

어깨에 가해지는 부담을 줄이기 위해, 특히 통증을 유발하는 활동을 피합니다. 초기 48시간 동안은 어깨에 냉찜질을 적용해 통증과 부기를 줄입니다.  비스테로이드성 소염제를 사용하여 통증과 염증을 관리할 수 있습니다. 어깨의 유연성과 강도를 회복하기 위한 특정 운동을 포함합니다. 

물리치료사는 어깨의 기능을 향상시키고 통증을 줄이는 데 도움이 되는 운동을 안내합니다. 염증과 통증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드 주사를 사용할 수 있습니다. 보수적 치료에도 불구하고 통증이 지속되거나, 회전근개 파열이 심각한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술적 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다. 찢어진 힘줄을 원래의 위치로 되돌려 봉합합니다. 관절경을 사용하는 방법과 전통적인 개방 수술 방법이 있습니다.

심각하게 손상된 회전근개를 복구할 수 없는 경우, 다른 건강한 힘줄을 사용하여 손상된 부위를 대체할 수 있습니다.
인공관절 치환술: 회전근개 파열이 심각하고 관절 변형이 동반된 고령의 환자에게는 어깨 관절의 일부 또는 전부를 인공 관절로 교체하는 수술을 고려할 수 있습니다. 이후에는 재활 프로그램이 매우 중요하며, 환자는 수술 후 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 점진적으로 운동 범위를 늘리고 근육 강화 운동을 시작해야 합니다. 완전한 회복은 수술 후 몇 개월에서 1년 이상 걸릴 수 있으며, 환자의 상태와 회복 속도에 따라 다릅니다.